《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》進(jìn)一步提出，開展全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅行動。毛群安介紹，2025年底，試點(diǎn)省份計劃向居民本人提供電子健康檔案實時授權(quán)查詢服務(wù)。
“這次攻堅行動以具體應(yīng)用場景為驅(qū)動?！泵喊步榻B，只要有電子健康卡，就能在不同醫(yī)院間一卡通用，只要一次檢查，不同醫(yī)院之間就能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互通共享。屆時每個居民擁有自己的電子健康檔案，并可以跨省查閱，商業(yè)健康保險就醫(yī)也可以一站式結(jié)算。
“作為試點(diǎn)醫(yī)院，我們院每天為患者互認(rèn)的項目數(shù)達(dá)到7400多項，互認(rèn)的比例約為70%?！碧m州大學(xué)第二醫(yī)院院長周文策表示，結(jié)果互認(rèn)減輕了患者的負(fù)擔(dān)，在完善患者診療信息的同時，減少了患者的重復(fù)檢查。
全面推動醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互通共享是此次攻堅行動的目標(biāo)之一。毛群安介紹，國家層面逐步建立了檢查檢驗結(jié)果互通共享的信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，明確檢查檢驗互認(rèn)的項目清單，形成檢查檢驗項目等編碼數(shù)據(jù)庫，建立檢查檢驗結(jié)果跨省互通共享的主索引數(shù)據(jù)服務(wù)接口，建立完善檢查檢驗結(jié)果的質(zhì)量控制、授權(quán)訪問等管理制度。當(dāng)前，部分試點(diǎn)省份已建成“影像云”等互通共享的機(jī)制。
浙江省衛(wèi)生健康委副主任林杰介紹，針對互認(rèn)導(dǎo)致收入減少帶來的“不愿認(rèn)”問題，相關(guān)部門從醫(yī)保區(qū)域預(yù)算總額和單個醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算總額不調(diào)減入手消除醫(yī)院的顧慮。與此同時，通過制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、建立資源共享中心等方式，提升區(qū)域檢查檢驗的同質(zhì)化水平，醫(yī)院間檢驗結(jié)果“不敢認(rèn)”的問題也得到解決。
“現(xiàn)在患者在就診過程中沒有完成的診療。”周文策說，醫(yī)生可以通過手機(jī)端智慧醫(yī)生App繼續(xù)為患者提供診療服務(wù)。
健康信息的共用共享，延伸出更多的診療新模式、新探索。林杰舉例介紹說，通過“浙里健康e生”手機(jī)端，居民可以通過健康信息查詢、健康指數(shù)評估等，開展自我健康管理。
針對公眾關(guān)心的數(shù)據(jù)安全問題，毛群安表示，借助加密二維碼技術(shù)、授權(quán)訪問機(jī)制等，患者隱私可得到較好保護(hù)，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)“防濫用”的管理工作也在同步開展。
周文策說，甘肅省在醫(yī)院信息系統(tǒng)中明確標(biāo)識了能夠共享的檢查檢驗項目，醫(yī)生診療過程中只能查閱患者在省內(nèi)其他醫(yī)院標(biāo)識為能夠共享且在互認(rèn)項目有效時間內(nèi)的歷史檢查檢驗結(jié)果。
